مقایسه ی میزان اثربخشی تزریق داخل ضایعه ای هفته ای یک بار مگلومین آنتی مونات (گلوکانتیم) در مقایسه با تزریق هفته ای دوبار در درمان سالک آنتروپونوتیک در مشهد: کارآزمایی بالینی تصادفی

نویسندگان

علی خامسی پور

ali khamesipour center for research and training in skin diseases and leprosy, tehran university of medical sciencesمرکز آموزش و پژوهش بیماری های پوست و جذام، دانشگاه علوم پزشکی تهران، ایران محمدحسین قورچی

mohammad hossein ghoorchi mashhad health network, mashhad university of medical sciences, iran.شبکه ی بهداشت شهرستان مشهد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران علیرضا خاتمی

alireza khatami center for research and training in skin diseases and leprosy, tehran university of medical sciencesمرکز آموزش و پژوهش بیماری های پوست و جذام، دانشگاه علوم پزشکی تهران، ایران سیدابراهیم اسکندری

seyed ebrahim eskandari center for research and training in skin diseases and leprosy, tehran university of medical sciencesمرکز آموزش و پژوهش بیماری های پوست و جذام، دانشگاه علوم پزشکی تهران، ایران امیر جوادی

چکیده

زمینه و هدف: سالک از مهم ترین مشکلات بهداشتی ایران می باشد که در بیشتر مناطق ایران به صورت بومی دیده می شود. عامل سالک در ایران در نوع شهری l. tropica و در نوع روستایی l. major است. درمان سالک خصوصاً نوع شهری یکی از چالش های مهم بهداشتی جهان است. ترکیبات آنتی موان به عنوان درمان استاندارد سالک نیاز به تزریق مکرر دارد و معمولاً تحمل بیماران پایین است. این مطالعه در شهر مشهد انجام گرفته است که در آن میزان اثربخشی تزریق داخل ضایعه ای گلوکانتیم هفته ای یک بار با تزریق هفته ای دو بار در بیماران مبتلا به سالک نوع شهری، مقایسه شده است. روش اجرا: این کارآزمایی بالینی در سال های 1385 و 1386 در شهر مشهد انجام شد. بیماران بر اساس توالی اعداد تصادفی تهیه شده توسط رایانه به طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند و یک گروه تحت درمان تزریق داخل ضایعه ای گلوکانتیم هفته ای یک بار و گروه دیگر تحت درمان تزریق داخل ضایعه ای گلوکانتیم هفته ای دو بار قرار گرفتند. هر هفته از بدو ورود به مطالعه، مشخصات ضایعه در هر بیمار بررسی و اندازه ی زخم و سفتی پوست (induration) ثبت و میزان بهبودی مورد مقایسه قرار گرفت. بهبودی به صورت راپیتلیازاسیون کامل و از بین رفتن سفتی مد نظر قرار گرفت.یافته ها: 252 بیمار دارای 372 ضایعه ی مشکوک به سالک معاینه شدند و 82 بیمار با 121 ضایعه ی سالک با عامل l. tropica بعد از اخذ رضایت داوطلبانه وارد مطالعه شدند و 74 بیمار با 113 ضایعه مطالعه را کامل کردند. در هفته ی دوازدهم مطالعه، بهبودی کامل در 38 ضایعه از 44 ضایعه (86.4%) بیمارانی که تحت درمان تزریق داخل ضایعه ای گلوکانتیم هفته ای یک بار قرار گرفته بودند، دیده شد. زمان بهبودی در این گروه (میانه [فاصله ی اطمینان 95%]) 36 (39.9-32.0) روز بود. بهبودی کامل در گروهی که تزریق داخل ضایعه گلوکانتیم هفته ای دو بار قرار گرفته بودند در 60 ضایعه از 69 ضایعه (86.9%) مشاهده شد و زمان بهبودی در این گروه (میانه [فاصله ی اطمینان 95%]) 25 (29.1-20.9) روز بود. در حالی که میزان بهبودی اختلاف معنی داری بین دو گروه نشان نداد (0.999=p)، زمان بهبودی اختلاف معنی داری بین دو گروه نشان داد (0.003=p).نتیجه گیری: به نظر می رسد میزان اثربخشی تزریق داخل ضایعه ای گلوکانتیم هفته ای دو بار در مقایسه با تزریق داخل ضایعه ای هفته ای یک بار این دارو برای درمان سالک با عامل l. tropica یکسان بوده ولی در عین حال باعث بهبودی سریع تر ضایعات می شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه ی میزان اثر بخشی تزریق داخل ضایعه ای مگلومین آنتی مونات (گلوکانتیم) یک بار در هفته با تزریق هفته ای دوبار در درمان سالک نوع شهری: کارآزمایی بالینی تصادفی

زمینه و هدف: درمان سالک خصوصاً با عامل leishmania tropica یکی از چالش های مهم بهداشتی است. ترکیبات آنتی موان به عنوان تنها درمان استاندارد نیاز به تزریق مکرر دارد. در این مطالعه میزان اثر بخشی تزریق داخل ضایعه ای گلوکانتیم هفته ای یک بار با تزریق هفته ای دو بار در بیماران مبتلا به سالک نوع شهری، مقایسه شده است.روش اجرا: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی است که در سال های 1385 و 1386 در شهر بم انجام...

متن کامل

مقایسه‌ی میزان اثربخشی تزریق داخل ضایعه‌ای هفته‌ای یک‌بار مگلومین‌آنتی‌مونات (گلوکانتیم) در مقایسه با تزریق هفته‌ای دوبار در درمان سالک آنتروپونوتیک در مشهد: کارآزمایی بالینی تصادفی

Background and Aim: Cutaneous leishmaniasis (CL) is endemic in Iran, where it is one of the most important health problems. Both anthroponotic CL (ACL) caused by L. tropica and zoonotic CL (ZCL) caused by L. major are reported. Antimoniate derivatives as the standard therapy for CL need multiple injections and are not easy to tolerate for the patients. This study was conducted in Mashhad to com...

متن کامل

مقایسه‌ی میزان اثر‌بخشی تزریق داخل‌ضایعه‌ای مگلومین‌آنتی‌‌مونات (گلوکانتیم) ‌یک‌بار در هفته با تزریق هفته‌ای دوبار در درمان سالک نوع شهری: کارآزمایی بالینی تصادفی

Background and Aim: Treatment of cutaneous leishmaniasis, especially when caused by L. tropica, is challenging. Meglumine antimoniate (Glucantime®) is used as the standard treatment, but multiple injectiond are necessary. The objective of this study was to compare the efficacy of weekly intralesional injections with twice weekly injections of Glucantime for the treatment of anthroponotic cutane...

متن کامل

مقایسه ی اثر بخشی تزریق داخل ضایعه ای گلوکانتیم در درمان لیشمانیوز جلدی با مزوتراپی و درمان با روش معمول

مقدمه: ایران یکی از مناطق هیپرآندمیک لیشمانیوز جلدی می باشد. درمان مطلوب برای این بیماری هنوز ناشناخته است. مزوتراپی تکنیک درمانی خاصی است که می تواند انواع مختلف داروها را با استفاده از تزریقات متعدد به لایه های زیر پوست، در عمق دلخواه تزریق کند. روش ها: در یک کارآزمایی بالینی، 90 نفر از بیمارانی که با تشخیص قطعی لیشمانیوز جلدی به مرکز تحقیقات سالک اصفهان مراجعه کرده بودند، انتخاب و به صورت تص...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
پوست و زیبایی

جلد ۲، شماره ۱، صفحات ۱-۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023